Сифилис – что это? Симптомы, особенности, лечение

Автор
Оцените материал
(0 голосов)
sifilis sifilis

Сифилис является венерическим заболеванием системного инфекционного характера, которое протекает в хронической форме. Есть  несколько путей передачи инфекции, основным из которых является половой.  Болезнь протекает волнообразно и в зависимости от формы и стадий, может поражать кожу, слизистые оболочки, внутренние органы, нервную и костно-суставную систему. Важно знать, как проявляется болезнь, способы лечения и какие существуют меры профилактики для предотвращения ее развития.

Что такое сифилис, какие причины его появления?

Сифилис протекает волнообразно в виде обострений и стиханий симптоматики. Вызывает указанную болезнь возбудитель под названием бледная трепонема, которая, при изучении под микроскопом, при окраске простыми красителями остается невидимой. Микроорганизм имеет форму спирали и также может называться спирохетой. 

Согласно статистике, наибольший риск заражения инфекцией, присутствует при незащищенном половом акте, когда есть контакт с открытыми пораженными очагами. Вероятность заражения составляет 30%. Существуют также другие варианты инфицирования. 

Находясь за пределами человеческого организма, спирохета не обладает устойчивостью и быстро погибает. Когда она попадает во влажную среду, то сохраняет свою жизнедеятельность в течение нескольких часов. Также она погибает от таких веществ, как мыло и спирт, при отсутствии влаги. Уничтожить бактерию можно при температуре 50 градусов. Для этого необходимо термическое воздействие в течение 20-25 минут. 

Такая патогенная микрофлора, как бледная трепонема, размножается только в человеческом организме. Ее проникновение происходит через микроскопические повреждения на слизистых оболочках и коже. Возбудитель очень подвижный и в процессе размножения способен делиться каждые 33 часа. 

Болезнь очень опасна и требует немедленного лечения. Очень важно вовремя поставить диагноз и начать терапию.

Какие есть пути передачи заболевания?

Считается, что в большинстве случаев, болезнь передается половым путем, но есть и другие варианты инфицирования. К ним можно отнести:

1. Через кровь. Инфекция может проникнуть в организм при переливании крови. Согласно данным статистики, такой путь передачи встречается редко, так как доноры перед сдачей крови проходят обследование. Даже если возбудитель присутствует в крови, то спустя пять суток после ее консервирования он погибает. 

2. Бытовой. Как правило, данный вид заражения диагностируется очень редко, так как спирохета погибает при высыхании. 

3. Врожденный. Инфицирование происходит при развитии ребенка внутри утробы матери, при родах или в момент кормления грудным молоком.

4. Через слюну. Возникает при отсутствии необходимых санитарно-эпидемиологических норм во время проведения стоматологических работ.

В 95% случаев инфицирование происходит в момент половой близости, когда есть травмирование слизистых оболочек рта, половых путей и прямой кишки. При контактировании с больным до 20% людей могут оставаться незараженными, это связано с такими факторами:

• недостаточное количество патогенной микрофлоры;

• отсутствие условий для заражения, а именно микротравм на коже и слизистых оболочках;

• низкий показатель контагиозности сифилидов;

• невосприимчивость к инфекции, вызванная наличием в крови лизирующих трепонему белков.  

Риск инфицирования увеличивается, если у больного имеются эрозии, а также мокнущие элементы сыпи, вызванной сифилисом. Такие эрозии, папулы и язвы, которые находятся снаружи, заразны. 

Необходимо соблюдать профилактические меры и знать, как защитить себя от инфицирования сифилисом.

Как протекает сифилис?

После проникновения в организм возбудителя, происходит его транспортировка в кровь и лимфатическую систему. Таким образом, инфекция распространяется по всему телу. Первая симптоматика может появиться от 8 до 107 дней с момента инфицирования. 

Инкубационный период может быть более длинным, если человек находится в пожилом возрасте, присутствует высокая температура, а также осуществляется прием антибиотиков и других препаратов. Сокращение инкубационного периода присутствует при попадании большого количества спирохет. 

Симптоматика заболевания выражается по-разному, в зависимости от формы болезни и периодов ее протекания. Выделяют такие симптомы:

1. Первичный сифилис. К симптомам можно отнести появление твердого шанкра и увеличение лимфоузлов. Больной чувствует головную боль, общую слабость, болезненные ощущения в мышцах и костях. У человека поднимается температура, повышается показатель лейкоцитов в крови и снижается гемоглобин. Твердый шанкр представлен язвой или эрозией, у которой округлены или немного возвышены края. Она синюшно-красного цвета и часто сопровождается болью. 

2. Вторичный сифилис. После того как с момента заражения пройдет три месяца, к первым симптомам добавляются новые. Длительность этой стадии заболевания может составлять 2-5 лет. Образуются высыпания, которые имеют временный волнообразный характер. Сыпь может появляться и проходить самостоятельно, без какого-либо лечения. Никаких ощущений зуда и повышения температуры нет. Высыпания могут быть разными, но чаще всего имеют одинаковые характеристики. Сыпь доброкачественная, присутствует в течение нескольких недель, не вызывает лихорадку, появляется в разные сроки, не болит и не чешется. Высыпания могут быть разных оттенков и форм. Они присутствуют как на коже, так и на слизистых оболочках. Часто проявляются в виде ангины разных видов и фарингита. Иногда наблюдается потеря волос. 

3. Третичный сифилис. Дополнительные симптомы на этой стадии могут проявиться спустя несколько лет с момента заражения. Спирохеты, которые долгие годы развивались в организме, преобразуются в L-формы и цисты. Они начинают оказывать разрушительное воздействие на внутренние органы и системы организма. Появляются новые высыпания, которые отличаются от предыдущих и развиваются различные виды гумм. Если поражен нос, то разрушается перегородка и происходит деформация, что приводит к проваливанию. Образовавшаяся в толщине неба гумма делает его неподвижным и плотным, с темно-красным оттенком. На языке появляются язвы или он становится плодным и неподвижным. Если гуммы появляются во внутренних органах, чаще всего это приводит к их недостаточности и может привести к летальному исходу. 

Болезнь может выражаться у каждого по-разному. У нее есть несколько вариантов проявления. Очень важно вовремя провести диагностику и начать лечение, так как последствия могут быть очень опасными.

Как определить сифилис?

Сыпь, которая присутствует при сифилисе, очень разнообразная. По своей симптоматике и протеканию может быть похожа на другие болезни, поэтому сразу поставить диагноз сложно, нужно тщательное обследование. Оно состоит из таких действий:

1. Осмотр. Дерматовенеролог хорошо просматривает участки кожи, половые органы и лимфатические узлы, а также расспрашивает пациента об основных симптомах.  

2. Определение наличия возбудителя. Для того чтобы обнаружить спирохету или ее ДНК в гуммах, сифилидах и шанкре, применяется темнопольная микроскопия, прямая реакция иммунофлуоресценции и ПЦР.

3. Проведение серологических тестов. Применяются нетрепонемные, среди которых RW с кардиолипиновым антигеном, VDRL, реакция Вассермана, RPR. Также проводятся трепонемные, к которым отнесены: RW c трепонемным антигеном, РИФ, РИБТ, ИФА, иммуноблоттинг.

4. Применение инструментальных методов. Гуммы обнаруживаются посредством МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографии и других вариантов исследования.

Ранняя диагностика дает возможность выполнить хорошее лечение, что обеспечивает благоприятный прогноз.

Как проводится лечение?

При появлении указанных симптомов, нужно сразу обратиться к специалисту. Когда будет выполнено обследование, назначается необходимое лечение. Проводить терапию сифилиса самостоятельно не рекомендуется. На первых стадиях развития болезнь протекает в скрытой форме, а когда достигает более тяжелых форм, поддается лечению более сложно.

Основными препаратами, которые применяются при лечении сифилиса, являются антибиотики. Терапию проводит венеролог, который подбирает наиболее эффективный при конкретной ситуации препарат. Во время лечения следует отказаться от алкоголя и воздержаться от половой близости. 

Спирохета устойчива к пенициллинам, поэтому чаще всего используют антибиотики этого класса. Если у пациента на них имеется аллергия, подбирается препарат из группы макролидов или цефалоспоринов. Вещества могут вводиться в организм как внутримышечно, так и перорально. 

Лечение проводится в комплексе. Применяются антибиотики различных групп и поколений. Пациент должен придерживаться сбалансированного питания и обеспечить организм витаминами. 

Лечение проводится курсами с определенной периодичностью. Дозировка средств подбирается индивидуально. Помимо антибиотиков, могут быть применены ферментативные препараты, иммуномодуляторы и другие средства. После проведения терапии  нужно посещать врача и периодически сдавать анализы для контроля эффективности лечения. 

Какие существуют профилактические меры?

Для того чтобы снизить риск развития такого заболевания, как сифилис, необходимо соблюдать меры профилактики. К ним можно отнести:

• использование презерватива во время полового акта;

• при контакте с инфицированными людьми нужно вовремя пройти обследование;

• если была обнаружена инфекция, каждый из половых партнеров должен обследоваться;

• регулярное посещение гинеколога и уролога, а также сдача анализов на различные виды инфекций;

• обследование беременных женщин для профилактики врожденного сифилиса у ребенка;

• отказ от использования средств личной гигиены других людей;

• после того как произошел потенциально опасный половой акт, нужно провести профилактическое лечение с помощью антибиотиков, которое назначает венеролог.

Профилактика болезни очень простая. Нужно пользоваться средствами защиты во время полового акта, особенно, если нет информации о том, что партнер полностью здоров. 

Сифилис – опасное заболевание, поэтому очень важно при первой симптоматике посетить врача. Это поможет снизить риск необратимых процессов в организме и обеспечить хороший прогноз. 

Прочитано 813 раз Последнее изменение Среда, 16 августа 2017 09:24
Твитнуть