Бабочка на шее у ребенка. Внимательно следим за щитовидкой

Автор
Оцените материал
(0 голосов)
chitovidka_u_detey chitovidka_u_detey

Главной задачей щитовидной железы является производство гормонов тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. От них зависит формирование скелетно-мышечного аппарата, развитие центральной нервной системы, рост и вес малыша. Как переизбыток, так недостаточный синтез гормонов щитовидной железы ведет к очень неприятным заболеваниям ребенка. Поэтому, очень важно следить за уровнем их выработки и размерами самой «бабочки».

Какова норма ЩЖ у ребенка?

Для того чтобы понять, в норме железа или нет, нужно просто сделать УЗИ. Диагностика занимает всего несколько минут, а результаты тут же сверяют со специальным графиком.

У детей нормой считаются следующие показатели:

• с 6 лет – от 4 до 5,5 мл;

• для 7-8 летнего ребенка – от 6 до 7 мл;

• от 9 до10 лет нормой является 7-9 мл;

• с 11 лет норма ЩЗ от 9 до 10 мл;

• для подростка 12 лет – с 10,5 до 12 мл;

• с 13 лет – от 12 до 14 мл;

• с 14 лет – до 15 мл;

• для 15-ти летнего возраста характерно 15,5-16 мл.

Перед выпиской из роддома всем младенцам проверяют, насколько у них в норме тиреотропный гормон гипофиза. Ведь именно ТТГ регулирует выработку гормонов ЩЖ, а его превышение также может сказать о болезни. Норма щитовидной железы у ребенка первых дней жизни составляет от 1,2 до 16,5 мМЕ/л. В дальнейшем, с возрастом ребенка, количество ТТГ уменьшается, но это вполне естественно, переживать раньше времени не нужно. 

Нормальные показатели тиреотропный гормон гипофиза таковы: 

• от 1-го до 2,5 мес. норма колеблется от 0,8 до 9 мМЕ/л;

• для малышей с 2,5 мес. до года – от 0,6 до 7 мМЕ/л;

• с года до 5-и показатели нормы: 0,4-6,0 мМЕ/л;

• для школьников 6-14 лет – от 0,4 до 5,0 мМЕ/л;

• для подростков старше 14 лет нормальный ТТГ составляет 0,4-4,0 мМЕ/л.

Только при определении нарушения синтеза тиреотропного гормона гипофиза берется кровь на анализ состояния остальных тиреоидных гормонов.   

Как самостоятельно определить степень увеличения ЩЖ у ребенка?

Стадия увеличения «бабочки» поможет узнать, насколько сильно прогрессирует болезнь, а также, какая терапия при этом необходима:

1. Здоровая щитовидка. Железа не увеличена, если при ее ощупывании не возникает никаких неприятных ощущений. Зрительно ЩЖ не просматривается.

2. Первая степень. При осмотре можно ощутить перешеек железы, но его видно только при глотке. На этом этапе заболевание еще можно предупредить с помощью диеты и добавок йода.

3. Вторая степень. Доли ЩЖ хорошо ощущаются пальцами, а перешеек можно заметить визуально. Это может говорить о таких патологиях: гипотиреоз, киста щитовидной железы, гипертиреоз или узловой зоб.

4. Степень третья. Доли щитовидки видно даже не ощупывая, они могут быть распухшими, непропорциональными. При таком увеличении железы доктор, скорее всего, назначит УЗИ, биопсию или томографию. При наличии узлов необходимо сканирование щитовидки, так они могут оказаться кистами. 

5. Степень четвертая. ЩЖ внушительных размеров, прикасаться  к ней весьма болезненно. На этой стадии может возникнуть першение в горле и кашель. 

Если вам удалось определить увеличение щитовидной железы у ребенка, нужно как можно скорее посетить доктора и начать терапию лекарственными препаратами. Лечение при запущенных стадиях ЩЖ возможно, но, скорее всего, оно будет продолжаться всю жизнь.

Какие причины увеличения щитовидной железы у детей?

Факторы, которые могут вызвать различные болезни щитовидки следующие: 

• несбалансированное питание, жесткие диеты;

• стрессы и чрезмерные умственные нагрузки;

• нехватка йода, селена;

• плохое состояние экологии;

• авитаминоз;

• врожденные патологии;

• аутоиммунные и инфекционные болезни;

• последствия приема некоторых лекарств.

Все перечисленные предпосылки к развитию заболевания щитовидной железы у ребенка провоцируют снижение или повышение синтезируемых гормонов. В конечном итоге железа деформируется и перестает вырабатывать нужное количество Т3 и Т4.  

Чем опасно заболевание щитовидной железы?

«Бабочка» на шее напрямую связана с ростом и общим развитием ребенка. При ее увеличении щитовидка мешает нормальной работе остальных внутренних органов. Как следствие, глотать и дышать становится крайне тяжело, может даже исчезнуть голос. Какие еще негативные факторы могут повлечь патологии ЩЖ:

• задержка в развитии внутренних органов, скелета и зубов ребенка;

• нарушение обменных процессов, сухость кожи, проблемы со стулом;

• приостановка роста, вялость, беспричинные истерики;

• ожирение или резкая и значительная потеря в весе; 

• торможение в развитии ЦНС, плаксивость, плохая память;

• возможно появление кретинизма.

Опасность заболевания щитовидной железы в детском возрасте не может не волновать. Поэтому очень важно вовремя диагностировать болезнь, чтобы все перечисленные проблемы не привели к необратимым последствиям. 

Какие существуют разновидности заболеваний щитовидной железы?

То, какие болезни щитовидной железы бывают у детей, зависит от уровня гормонов, что она синтезирует:

Гипотиреоз

Заключается в недостаточном синтезе тиреоидных гормонов, и бывает в 4-х формах:

• первичная приобретенная;

• вторичная приобретенная; 

• первичная врожденная;

• вторичная врожденная.

Патология встречается у 1 на 5000 младенцев, к тому же мальчишки болеют в 2 раза реже девчонок. Первичная форма характерна нарушениями в работе самой железы, когда при вторичной фазе плохо функционирует гипофиз. А слово «врожденный» говорит о возникновении у ребенка патологии ЩЖ еще в утробе матери. Приобретенная форма может возникнуть на любом этапе жизни человека. 

Распознать гипотиреоз возможно при наличии таких симптомов:

• ухудшение памяти и реакции, невнимательность, апатия;

• быстрая утомляемость, плохой сон и аппетит;

• плохая координация;

• задержки в росте и в половом созревании;

• отсталость умственного развития;

• нарушение менструаций у девочек-подростков;

• бледность и пересушенность кожи, ломкость волос; 

• непропорциональные телу ручки и ножки;

• плохой рост зубов, увеличение языка и губ;

• возможное появление грыжи, отеки ног;

• при длительном течении болезни – уменьшение массы головного мозга.

Если патология имеет тяжелую форму, нарушается работа всех систем: ЦНС, развиваются аутоиммунные нарушения или астма, возникают воспаления во внутренних органах. Однако если терапия начинается с первых недель заболевания, здоровье и развитие малыша не отличается от сверстников 

Гипертиреоз

Для этой болезни характерен чрезмерный выработок гормонов щитовидной железы. Это опасно для сердечного ритма и нормального развития ребенка. Дети от 2-х до 12 лет болеют чаще остальных. 

Для гипертиреоза характерно:

• быстрое снижение массы тела;

• передняя часть черепа, стопы и кисти ручек непропорциональны телу;

• дрожь век и всего тела;

• повышенная потливость, плохой аппетит;

• ранее половое созревание у девочек (начало менструального цикла);

• истеричность и раздраженность ребенка;

• повышенное давление;

• слишком частые походы в туалет (особенно ночью).   

У младенцев определяют гипертиреоз по следующим показателям:

• лимфоузлы и печень увеличены;

• сердцебиение учащенное;

• низкий вес и маленький рост;

• низкий набор веса

• реакция на свет и звук очень резкая.

При затягивании с лечением возникает чувство давления на глаза, глазные яблоки могут быть выпучены.   

Тиреоидиты

Воспаление ЩЖ у младенцев, может возникать на фоне заражения инфекциями или бактериями. В итоге рост болеющих деток резко замедляется, а масса тела, наоборот, растет. Различают 4 вида тиреоидита:

• острый тиреоидит Хашимото (часто вызывает нагноения);

• вирусный тиреоидит Хашимото (его еще называют подострым);

• аутоиммунный тиреоидит Хашимото (начинается с поражения лимфатической системы);

• фиброзный тиреоидит Риделя (присущ хроническим процессам в ЩЖ).

Причинами болезни могут быть ангина, грипп, заболевания гортани, отравления свинцом. При этом в теле начинают синтезироваться антитела, подавляющие функции щитовидки.

Эндемический зоб 

Заболевание, которое возникает в результате йододефицита. Развитие болезни главным образом зависит от чистоты воздуха и питания малыша. Патологию определяют, когда еще отклонения ЩЖ не выражены по ряду признаков:

• головные боли;

• вялость и апатия;

• боли в области сердца.

Со временем «бабочка» стремительно увеличивается и создает давление на трахею. От этого развивается постоянный кашель, становится тяжело дышать и глотать, периодически возникают приступы удушья. Плохая циркуляция крови в мозг провоцирует головокружения и шум в ушах.

Какова диагностика и способы лечения ЩЖ? 

Диагностика увеличения щитовидной железы производится тремя способами:

1. Физический (на приеме эндокринолог внимательно ощупывает место железы на шее, при определении патологии назначает следующие анализы).

2. УЗИ. 

3. Забор крови на тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), уровень которых говорит о состоянии самой железы.     

Терапия ЩЖ при гипотиреозе происходит методом гормонального замещения. Ребенку назначают препараты, действие которых подобно ТТГ, Т4 и Т3. Для подавления работы «бабочки» применяют радиоактивный йод. Хирургические вмешательства не отличаются своей эффективностью, поэтому к операциям щитовидки прибегают редко. 

Что делать для профилактики болезни щитовидки?

Все методы лечения щитовидной железы у детей обязательно нужно дополнить диетой и подвижным образом жизни. Продукты, которые способствуют выздоровлению:

• все виды морепродуктов;

• проросшие злаки и каши;

• ягоды, все виды капусты, запеченные овощи, орехи;

• мед, сухофрукты.

Также нужно избегать полуфабрикатов, фаст-фуда, консервации, сладостей и мучных продуктов, жирного и жареного. 

Еще несколько советов заботливым родителям:

• как можно чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе;

• запишите чадо в секцию с активными физическими упражнениями;

• никогда не находитесь с ребенком долгое время на открытом солнце;

• не перегружайте ребенка – стресс это враг для ЩЖ;

• покупайте и используйте для приготовления пищи йодированную соль. 

Каждодневная забота о здоровье малыша непременно принесет свои плоды и, возможно, предотвратит развитие различных заболеваний. 

Прочитано 260 раз Последнее изменение Четверг, 17 августа 2017 07:23
Твитнуть